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HEMOGLOBINE - Définition, Valeurs normales, Rôle, Anémie, Causes, Globules rouges, Hémoglobine glycosylée. Composition, Basse, Elevée, Haute. Mesure, Taux, valeur faible, élevée. Drépanocytose, symptômes, thalassémie, A1c - FORUM3.96 sur 50 basé sur 103 votants.


HEMOGLOBINE

Rôle, Anémie, Causes, Globules rouges, Hémoglobine glycosylée
Composition, Basse, Elevée, Haute

 

Définition de l’hémoglobine

L'hémoglobine est une molécule de protéine présente dans les globules rouges et qui a pour rôle de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus du corps et le gaz carbonique des tissus vers les poumons.

L’hémoglobine est composée de quatre molécules de protéines, appelées globulines, qui sont reliées entre elles.

 

La molécule d’hémoglobine adulte normale (HBG) est composée de deux chaînes alpha-globulines et deux chaînes bêta-globulines. Chez les fœtus et les nourrissons, les chaînes bêta ne sont pas présentes, la molécule d’hémoglobine est juste constituée de deux chaînes alpha et de deux chaînes gamma. Pendant la croissance de l’enfant, les chaînes gamma sont progressivement remplacées par des chaînes bêta, formant ainsi une structure d'hémoglobine adulte.

Chaque chaîne de globulines contient une importante structure centrale appelée la molécule hème. Cette molécule hème contient du fer qui est vital dans le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans le sang. Le fer contenu dans l'hémoglobine est également responsable de la couleur rouge caractéristique du sang.

L'hémoglobine joue également un rôle important dans le maintien de la forme des globules rouges. Dans leur forme naturelle, les globules rouges sont ronds avec un centre assez petit, ressemblant à un donuts sans le trou au milieu. Une structure anormale de l'hémoglobine peut donc influer sur la forme des globules rouges et entraver leur fonction et leur flux à travers les vaisseaux sanguins.

Mesure de l’hémoglobine

L'hémoglobine est généralement mesurée en tant que partie intégrante de la formule sanguine.

Il existe plusieurs méthodes de mesure de l'hémoglobine, dont la plupart sont faites aujourd’hui par des machines spécialement conçues pour effectuer les tests sanguins.

Dans la machine, les globules rouges sont décomposés afin d’obtenir de l'hémoglobine en solution. L'hémoglobine libre est mélangée à une substance chimique contenant du cyanure qui se lie alors fermement avec sa molécule pour former ce qu’on appelle « la cyanométhémoglobine ». La quantité d'hémoglobine peut être déterminée par l’intermédiaire d’une lumière projetée à travers la solution et de la mesure de la quantité de lumière absorbée par la molécule (en particulier sur une longueur d’onde de 540 nanomètres).

 

Valeurs normales d’hémoglobine

Le taux d’hémoglobine est exprimé en grammes par décilitre (g/dL).

Le taux normal d’hémoglobine dépend de l'âge et, à partir de l'adolescence, du sexe de la personne. Les valeurs normales sont les suivantes :

  • Nouveau-né : 17 à 22 g / dL
  • Bébé d’une semaine : 15 à 20 g / dL
  • Bébé d’un mois : 11 à 15gm/dL
  • Enfant : 11 à 13 g / dl
  • Adulte homme : 14 à 18 g / dL
  • Adulte femme : 12 à 16 g / dl
  • Homme d'âge mûr : de 12,4 à 14,9 g / dl
  • Femme d'âge mûr : de 11,7 à 13,8 g / dl

Toutes ces valeurs peuvent varier légèrement selon les laboratoires. Certains laboratoires ne font pas de distinction entre les valeurs d'hémoglobine des adultes et des personnes d’âge mur.

Taux/Valeur d’hémoglobine faible

Un faible taux d'hémoglobine est appelé « anémie », qui est une diminution du nombre de globules rouges dans le sang. Voici quelques causes courantes qui peuvent entraîner l’anémie :

  • Perte de sang (blessure traumatique, chirurgie, saignements, cancer du côlon, ulcère de l’estomac)
  • Carence nutritionnelle (Fer, Vitamine B12, Acide folique)
  • Problèmes de moelle osseuse (remplacement de la moelle osseuse à cause d’un cancer)
  • Suppression par les médicaments de chimiothérapie
  • Insuffisance rénale
  • Une structure anormale de l’hémoglobine suite à une drépanocytose ou à une thalassémie

Taux/Valeur d’hémoglobine élevée

Un taux d’hémoglobine élevé peut être observé chez les personnes qui vivent en haute altitude ou encore les fumeurs. La déshydratation entraîne également un taux faussement élevé d’hémoglobine qui disparaît lorsque l’équilibre d’hydratation est revenu à la normale.

Il existe également des causes moins fréquentes qui entraînent un taux d’hémoglobine élevé, comme :

  • Une maladie pulmonaire avancée, telle que l’emphysème
  • Certaines tumeurs
  • Un trouble de la moelle osseuse appelé maladie de Vaquez »
  • L’abus d’EPO (érythropoïétine) par les athlètes pour des fins de dopage sanguin

 

 

Hémoglobine et la drépanocytose

La drépanocytose est une maladie génétique dans laquelle la qualité de l'hémoglobine est altérée. Cette affection cause une anomalie au niveau de l’hémoglobine qui, à son tour, entraîne une déformation anormale des globules rouges (falciformes). Ces globules rouges anormaux ne peuvent pas ainsi transiter facilement à travers les petits vaisseaux sanguins et, par conséquent, pourraient priver les organes de l'oxygène dont ces derniers ont besoin.

Les cellules falciformes ont une durée de vie plus courte que les globules rouges normaux (10 à 20 jours par rapport à 120 jours). Cette rotation rapide peut entraîner un temps de remplacement insuffisant de globules rouges et peut alors conduire à une anémie.

Pour une personne qui souffre d'anémie à hématies falciformes, le gène de l'hémoglobine défectueuse a été hérité des deux parents. Si un seul gène a été hérité d'un parent, alors la maladie est alors beaucoup plus douce et elle est considérée comme un simple trait drépanocytaire.

Symptômes de la drepanocytose

Les symptômes de la drépanocytose varient en fonction de sa gravité. Les patients atteints de drépanocytose peuvent parfois ressentir de légers symptômes. Dans la drépanocytose, les symptômes sont très intenses, en particulier dans les moments de crise aiguë. Ces symptômes peuvent  être :

  • Des courbatures et des douleurs
  • Des douleurs à la poitrine
  • Des douleurs osseuses
  • Un essoufflement
  • Une ulcération de la peau
  • De la fatigue
  • Des congestions
  • La cécité
  • Un retard de la croissance et de la puberté

Hémoglobine et la thalassémie

La thalassémie désigne un groupe de maladies héréditaires caractérisées par une carence en hémoglobine. L’incapacité du corps à fabriquer des molécules de globuline saines mène alors à un mécanisme de compensation afin de fabriquer d'autres molécules de globuline moins compatibles.

Les différents types de thalassémie sont définis en fonction du type de molécule immunoglobuline qui est déficiente. La sévérité de la maladie dépend du type de chaînes de globuline déficientes, du nombre de globulines déficientes ainsi que la gravité de la sous-production. Une déficience moyenne peut se présenter comme une anémie bénigne, mais une déficience sévère est mortelle.

 

Test d’hémoglobine A1c

L’hémoglobine A1c ou hémoglobine glycosylée est une indication approximative de contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré au cours des trois derniers mois. Comme plus de glucose (sucre dans le sang) circule quotidiennement dans le sang, plus de molécules d’hémoglobine sont liées avec ce glucose.

Taux normal hémoglobine A1c

Un taux normal d'hémoglobine A1c est compris entre 4 % et 5,9 %. Si ce taux atteint les 6 % ou plus, cela signifie alors que le diabète est mal contrôlé.

Le taux à 6% d'hémoglobine A1c correspond à peu près au niveau moyen de sucre dans le sang, qui est d’environ 135 mg/dL (milligrammes par décilitre) sur les trois derniers mois. À partir de 6 %, chaque augmentation de 1% en hémoglobine A1c représente une augmentation du taux moyen de glycémie d'environ 35 mg/dL. Par exemple, un taux d'hémoglobine A1c de 7% correspond à 170 mg/dL de sucre dans le sang sur les trois derniers mois.


 

Les informations données sur ce site ne sauraient engager l’auteur et ne sont données qu’à titre informatif. Aussi, consultez un professionnel de la santé pour toute question concernant l'hémoglogine.

 

Forum et témoignages

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Commentaires  

 
+7 #21 réjeanvilleneuve 12-06-2014 18:32
je suis présentement des saignées car mon taux d'émoglobine n'est pas normal. est-ce une bonne facon de régler mon probleme.j'étais un bon buveur de bieres et par la meme occasion,je suis MPOC.
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+4 #20 Halime 08-06-2014 09:44
Pas mal, j'avais oublié, j'ai fais 1 an à l'école d'infirmière mais j'avais oublié (bhen oui tous les médic que je prends, pour l'épilepsie)MERCI . J'ai beaucoup de douleurs (dans le dos et dans les bras, les jambes), fatigue, oubli. Je vais aller à l'hôpital de Genève mais ils ne vont RIEN trouver!!!
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+5 #19 glotin 25-04-2014 19:57
comment faire remonte le taux d’hémoglobine ?,j'ai 68 ans ,j'ai eu une piqure d'epo .;sa ma aide 2 mois et la en 1 semaine passe de 10 a 10.6 sa va un petit peut mieux ?? il faudrais, d'autre epo ???? ou autre merci serge 44
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0 #18 Fidel 18-03-2014 20:32
c'est bien les différentes explications données pour mieux expliciter le thème d'hémoglobine, mais ce que j'aimerais savoir c'est surtout la compatibilité entre les différents hémoglobines et les comportement à adopter en cas d'une relation engagé sans une analyse d'hémoglobine au préalabre
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+7 #17 elenor 17-02-2014 13:03
slt;
résultat de m bilan HGB et 11.4 g/dL ask c t une anémie!
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+1 #16 licorne 09-02-2014 11:34
Une structure anormale de l’hémoglobine suite à une drépanocytose ou à une thalassémie ou deficit enzymatique en G6PD peut provoquer des yeux jaune egalement la peau et une grande fatigue (principalement gens originaire d'afrique dont maghreb,asie,eu rope du sud
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+1 #15 colette 06-01-2014 15:31
:-je commence seulemnt las traitements la semaine prochaine
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+3 #14 bacar 01-01-2014 08:43
Bonjour chers internautes et spécialistes de la santé.Moi j'ai 44 ans,je souffre beaucoup de fatigue et de trous de mémoire;aller travailler me semble traîner un boulet,pourtant le jour ou je me sens bien ,je ne manage pas mes efforts.Des examens n'ont rien révélé d'alarmant. Aujourd’hui,mon seul salut est de manger du chocolat ou du foie pour retrouver un peu de mon énergie.Pour les médecins ,je fait tout un plat pour un rien du tout ;pourtant c'est moi qui vis avec cette fatigue et cette mémoire défectueuse.S'il vous plait,dites moi ce qu'il faut que je fasse .Je n'ai même plus confiance aux analyses effectuées ici ,a Mayotte.J’espère que je n'ai tort.
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+2 #13 hugues kouassi dje 20-11-2013 19:57
Salut je suis drepanocyaire j'ai 20ans et apres un controle de sang il a ete que le taux d'hémoglobine est de 14mg. j'aimerais savoir quelles peuvent etre les consequences de cette augmentation est ce normal ?
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+5 #12 achrakat nour 01-11-2013 13:40
je résultat de mon analyse sont comme suit
HbA1c: 19,18g/dl
glycémie a jeun: 0,46g/l
urée: 0,11 g/l
est ce que je suis diabétique et est ce qu'il ya une logique entre ces chiffres et merci d'avance
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